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运动创伤急救措施

发表时间:2009-08-28  编辑:Jakie  来源:  论坛整理
编者按:   在出现急性运动创伤的时候,首先要为创伤处的毛细血管止血,防止毛细血管出血过多,造成皮下淤血而导致恢复缓慢或不能彻底的恢复。  ...

    在出现急性运动创伤的时候,首先要为创伤处的毛细血管止血,防止毛细血管出血过多,造成皮下淤血而导致恢复缓慢或不能彻底的恢复。


    急性期毛细血管止血的具体方法有两种:一是冷镇痛喷雾剂,又名冷冻剂,它是近年来国外广泛应用的新型止痛剂,对关节扭伤、肌肉拉伤、撞伤、踢挫伤(未破皮)等有消炎、止血、防止肿胀发展的作用。由于它能迅速止痛、止血,颇受足球运动员欢迎;再者我国中医认为在患处用棉花、绷带加压包扎会更可靠,而且不留下受凉的后患。在应急的情况下,也可以用冰袋包扎24 h,或用冷水毛巾敷贴亦可奏效。

    运动创伤急救措施

    常见的运动创伤有擦伤、皮破、肉裂、踢挫伤、膝或踝关节扭伤、韧带撕裂或拉断、肌肉拉伤、关节脱臼、膝关节半月板损伤以及足底、足趾下起泡等。现在介绍几种简单的常用急救处理方法:

    踝关节扭伤

    踝关节扭伤有两种形式,有踝关节发生内翻和外翻两种,外翻更加严重一些。具体的检查方法有:看红肿程度;能否做屈伸踝动作;内、外翻韧带松不松;叩击足跟底部痛不痛等。一般单纯性关节扭伤,是关节一周痛,肿在关节缝内,能做屈伸和内、外翻动作;若是跟腓前韧带损伤,大多是内翻式扭伤,外踝上部肿胀,局部压痛,作内翻重复动作时最痛;若是跟腓后韧带损伤时,外踝下部肿胀、压痛,做内翻动作时,如足背第5跖骨基底部疼、局部肿胀、压痛,足前拿挤压痛时,需照X光片,除外第5跖骨基底部骨折,踝屈伸动作如果受限,还需考虑小关节脱臼的可能。如无骨折可疑,只是关节囊、韧带损伤,就在患处喷冻剂或冷敷,再加压包扎固定。如是内翻式扭伤的,绷带要从外调向上包裹,以限制足踝再次内翻。扭伤重者,不能行走,应停止参加比赛,扭伤轻者,处理后可继续上场,赛后再对症治疗,一般踝关节扭伤,包括关节囊、韧带损伤,需外敷消肿止痛,高抬患肢。3天后开始深蹲、踝部按摩,促进囊内积液吸收。一般3~5 d可痊愈,重者7~10 d可痊愈。

    下肢顶撞或踢挫伤

    轻度受伤者,局部皮肤微肿,疼痛不严重,稍加冷敷即可继续上场。重的则皮下出血,红肿部位大,或隆起大包,手触即痛,这时即需利用上述喷雾剂加包扎处理。伤在大、小腿处的,可外加护套。应用凉性中草药(如五虎丹或新伤一号)进行调敷,即助消肿止痛。每天敷药1次,轻者2~3 d可愈;重者约需1周。还可配合按摩治疗,加速活血散淤。如果发生骨折,或腹部、生殖器部位重度挫伤,还可能休克,则需立即抬出场外及时处理。挫伤后24 h内,切不可热敷或热水浸泡,以防血管扩张,加剧出血、肿胀,这将不利于迅速恢复。挫伤是皮下小血管、软组织损伤,肌肉纤维没有明显断者,可保持跑步、小量活动,不要停训,这有利于淤血肿胀的消散吸收。

     肌肉拉伤

    当发生大腿前后部、小腿三头肌拉伤。重者跛行,做重复动作即痛。一般根据伤情轻重及自我感觉进行处理。伤轻的喷点冷冻剂,戴上护腿又可上阵;中等受伤者,除喷剂外,加压包扎、加护腿,基本还能坚持比赛;伤重者行走困难,要抬出场冷敷包扎,高抬患肢,停止比赛。肌肉拉伤后,除上述处理外,还可在痛点集中处,打强的松龙液局部封闭。两天后配合按摩,电脉冲按摩,以助肌纤维损伤早日恢复。

    大、小腿肌肉抽筋

    抽筋,是常见现象,是由于肌肉失去正常调节功能的一种强直性收缩反应。造成的原因,或因跑动过多,肌肉太累,突然冲刺;或因出汗太多,盐分丧失超量;或因天冷肌肉发僵,受突然动作的强刺激等。抽筋后,首先精神要放松,设法使抽筋的肌肉被动伸长,痉挛现象就会逐渐缓解。具体治疗方法可以这样进行:大、小腿后部肌肉群抽筋时,可平坐地上,伸直大、小腿,将足前掌上翘,休息几分钟就会好;厉害的抽筋,需要别人帮助扳腿。可让病人平躺地上,将大、小腿尽量伸直,再将足背上翘。并配合点穴“殷门”(大腿后中部)、“承山”(小腿后中部),静止不动3~5 min,一般可缓解。如还不行,可再重复伸脚、扳脚、点穴。因出汗过多者,要加服盐片3~4片。

    足掌、足趾下起水泡

    地硬、鞋紧等常使足前掌内、外侧或足趾下起水泡、血泡。处理方法:先用碘酒、酒精消毒,再用注射用针头挑破水泡放水,用消毒棉球挤净,放一点消毒棉花在伤口处,帮助吸水、外贴胶布即可继续比赛。赛后还可以进一步用紫药水、四环素药膏处理,每次洗澡后更换敷料,只要不感染,三两天就会好的。

    总之运动创伤的特点是硬伤多,伤情较重。除骨折或韧带断裂外,如治疗及时,容易恢复。所以,运动创伤急救措施,对于抑制创伤的继续发展和程度的恶化、配合以后治疗,起到了极其重要的作用。

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